原标题:腰痛不一定是腰椎间盘突出症

 

在日常门诊中,我们发现不少战友会将腰痛和腰椎间盘突出症混淆,出现腰痛的情况,就以为自己是腰椎间盘突出症,十分担心;尤其是看到体检报告中有“腰椎间盘膨出”或“腰椎间盘突出”等字眼,会更加紧张,甚至产生心理负担。

  

腰痛是一种常见的临床症状,许多疾病都会引起腰痛。战友们在训练中产生的腰痛,大多是肌肉疲劳或腰背部软组织急慢性损伤所致。主要表现为腰背部一侧或双侧疼痛,劳累时加重、休息后可缓解,基本不伴有下肢疼痛或麻木等症状。这些症状通过物理治疗(如热疗、按摩)、药物治疗等治疗手段,可以有效缓解。此外,如果长时间弯腰或久坐,腰部肌肉和韧带组织长期处于紧张状态,容易形成慢性损伤,进而引发腰痛。

 

腰椎间盘突出症是临床上常见的一种脊柱退行性病变。腰椎间盘结构破坏后,会突入后方的脊柱椎管,压迫刺激椎管内的脊髓神经,从而产生相应的临床症状,主要表现为腰痛、下肢疼痛和麻木等。打喷嚏和咳嗽时,疼痛加剧。腰椎间盘突出的部位不同,疼痛和麻木的范围也不相同。有的患者同时存在腰痛和腿痛症状,有的患者只有腿痛症状,没有腰痛症状。

 

随着年龄增加,人体器官或系统的机能会减退。腰椎间盘因为长时间受力,也会产生不同程度的退行性改变。大多数腰椎的退行性改变属于正常生理变化,对人体机能没有太大影响,在影像学检查上,表现为“腰椎间盘膨出”或 “腰椎间盘突出”。因此,单纯影像学检查发现“腰椎间盘膨出”或“腰椎间盘突出”,不能诊断为腰椎间盘突出症。如果影像学检查显示腰椎间盘突出并压迫神经,且出现腰痛、下肢疼痛和麻木等症状,说明可能是腰椎间盘突出症,应及时前往医院就诊。

 

如何预防腰痛?建议战友们在日常生活中提高自我防护意识。不要带伤作业,避免引发腰痛或使腰痛加重;保持良好坐姿,抬头挺胸,腰背与大腿呈90度,使脊柱自然弯曲;建议长期伏案工作者,每坐30~40分钟后,起身活动活动;需要经常弯腰工作的人群,可以定时伸腰挺胸,活动腰背部肌肉,避免肌肉痉挛与劳损;弯腰搬运重物时合理用力,先屈膝,再用腹肌发力,将重物抬起,避免直腿弯腰等不良发力姿势。腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一。战友们平时还要加强腰背部肌肉的锻炼,如进行平板支撑、俯卧式“小燕飞”、游泳等运动,有助于维持及增强腰椎的稳定性,从而延缓腰椎劳损退行性病变的进程,预防腰部软组织急慢性损伤发生。

 

来源:北青网

(作者单位:东部战区总医院)(■杨晓江 包倪荣)