一、诊断错误

 

包括误诊和发作类型判断错误。有的被诊断为癫痫的患者根本就不是癫痫,而是其他病人,包括非痫性发作性疾病,如癔病、锥体外系疾病、睡眠障碍;

 

发作类型判断错误可直接导致治疗的错误,因抗癫痫药物的选择主要根据发作类型,选错药时不但不能缓解发作还可能会使之加重,有的抗癫痫药物会加重发作,如卡马西平和苯妥英钠都能加重失神和肌阵挛。

 

、用药时间安排不合理:

 

不仔细分析癫痫发作规律而机械地将每日用量平均分配,常常达不到理想的治疗效果,尤其对半衰期短的药物更是如此,最好合理安排服药时间,使血药浓度高峰时间覆盖预计发作的时间段,如主要在夜里发作的癫痫患者,晚上的药量要相对较早晨大些。

 

、过度疲劳或者受到刺激

 

当身体过度疲劳时会让大脑一直处于紧张状态,从而诱发疾病。尽量减少做重体力以及重脑力的劳动,注意劳逸结合。精神受到了刺激或者焦虑抑郁,要学会自我疏导调节好不良的心态。

 

、用药不科学

 

药物过量中毒或不合理的多种药物联合应用:药量达不到有效剂量时根本无法控制发作,应根据个体化原则,通过疗效观察并配合血药浓度监测,找到最佳用药剂量。

 

、复查脑电时停药,导致医源性癫痫复发:

 

常规意义上的脑电图、CT、核磁共振等检查的时间短,而且多数癫痫患者在做检查时获得的都是间歇期信息,无法扫描、记忆睡眠状态,对于非棘、尖波样痫样放电类型的癫痫,无法精确捕捉到信息,容易漏诊、误诊。因此建议检查离子通道病变,离子通道检查在不发作情况下也能准确判断出病变位置。

 

、自行减药、停药:

 

患者半年或1年没有发作,自认为已经“治愈”便自行减药、停药:癫痫疾病减药、停药的原则是:经过规范治疗后,患者2年以上(越长时间越好)没有癫痫复发。期间复查脑电波正常,可在医生指导下,逐渐减药、停药。有必要将生活习惯和服药结合起来,比如每次吃饭前服药,或者每次睡觉前服药,如果漏服药,发现后应马上服药,尽量保持血液内较为稳定的药物浓度。

 

轻信并接受一些无任何科学依据的疗法:如偏方、埋线、埋磁铁、植入芯片等,加重病情,延误了最佳治疗时机。来源:太原癫痫病医院

 

 
来源:太原日报